29章 : 一天拉十几次是什么病?(1/5)
颅骨筋膜炎(ialfascitis,CF),是一种罕见的以纤维母肌纤维母细胞增生为特征的非肿瘤性疾病。其典型的临床表现🎠为头皮上孤🕞立的、快速生长的实性无痛性包块,病变有时会穿透颅骨侵及脑膜,继而引起一系列与部位相关的临床症状。影像学上,通常表现为溶骨性缺损,可伴或不伴硬化性边缘。
因为CF局部侵袭的特性以及快速生长的方式,👩可能为被误判为恶性肿瘤,但CF被看作一种特殊类型的结节性筋膜炎,而且往往预后较好,手术切除后,🎢💵一般是不容易复发的。
但是与一般的🁼🖮结节性筋膜炎不同的是,CF一般仅位于🟣🟁🚍头皮软组织或颅骨,且几乎只发生在婴幼儿身上。当然,也有少数几例🏏是出现在成年人身上。但是比例太少。
这个病的起源目前尚🔺未明确,普遍认为它可能起源于帽状腱膜,腱膜下疏松结缔组织,深、浅筋膜层以及覆盖于骨缝或卤门表面的骨膜或纤维层膜。有人是提出过一种假设,说是局部外伤可促使纤维母细胞肌纤维母细胞的反应性增生,从而导致CF的形成。目前报道的⚅文献中,确实有一部分患者有外伤或产伤的病史,产伤就是🚋👵🍐出生的时候受的伤,但是大多数患者并无外伤史。
像刘璐接诊的这个小女孩📹☆☳,就是之前曾🐫🂱💦摔过一跤,哪里晓得,竟然被颅骨筋膜🁃🃈🕴炎给缠上了。
小女孩的父母在外面焦急等候,他们也查阅相关的资料,越查越是心惊,因为🁃🃈🕴筋膜炎很恶心的,而且术后的护理极其复杂,严格,稍微搞不好就会感染,并发生其它并发症,总而言之,要操的心多了去了。
可是,他们却是忘了,这是陈俊出手!
陈俊的一🖬🕯双妙手,怎么可能会手术🜈⛯出现不完美的情况🝳呢?尤其是,还是这种他很有把握的手术!
很久以前,陈俊就做过筋膜炎的清创手术了。现在虽然部位不一样,🆒🏀🖼但是轻车熟路。
术👐🈂🞯中,可明显见到位于右侧⚄🎹🕿额部颅骨表面的包块,📆白色,质软。
将其切除……
手术很顺利。
陈俊将切除下来🕪🌘的组织送检,进行病🔝🁤🇲理检查。
切下来的组织,大约1.0cm×1.0,实际上是一堆,灰白灰红而且是比🁃🃈🕴较碎的组织。毕竟🅐,切的时候,有很多地方是分次切下来的。
切面灰白,实性,质脆!
因为CF局部侵袭的特性以及快速生长的方式,👩可能为被误判为恶性肿瘤,但CF被看作一种特殊类型的结节性筋膜炎,而且往往预后较好,手术切除后,🎢💵一般是不容易复发的。
但是与一般的🁼🖮结节性筋膜炎不同的是,CF一般仅位于🟣🟁🚍头皮软组织或颅骨,且几乎只发生在婴幼儿身上。当然,也有少数几例🏏是出现在成年人身上。但是比例太少。
这个病的起源目前尚🔺未明确,普遍认为它可能起源于帽状腱膜,腱膜下疏松结缔组织,深、浅筋膜层以及覆盖于骨缝或卤门表面的骨膜或纤维层膜。有人是提出过一种假设,说是局部外伤可促使纤维母细胞肌纤维母细胞的反应性增生,从而导致CF的形成。目前报道的⚅文献中,确实有一部分患者有外伤或产伤的病史,产伤就是🚋👵🍐出生的时候受的伤,但是大多数患者并无外伤史。
像刘璐接诊的这个小女孩📹☆☳,就是之前曾🐫🂱💦摔过一跤,哪里晓得,竟然被颅骨筋膜🁃🃈🕴炎给缠上了。
小女孩的父母在外面焦急等候,他们也查阅相关的资料,越查越是心惊,因为🁃🃈🕴筋膜炎很恶心的,而且术后的护理极其复杂,严格,稍微搞不好就会感染,并发生其它并发症,总而言之,要操的心多了去了。
可是,他们却是忘了,这是陈俊出手!
陈俊的一🖬🕯双妙手,怎么可能会手术🜈⛯出现不完美的情况🝳呢?尤其是,还是这种他很有把握的手术!
很久以前,陈俊就做过筋膜炎的清创手术了。现在虽然部位不一样,🆒🏀🖼但是轻车熟路。
术👐🈂🞯中,可明显见到位于右侧⚄🎹🕿额部颅骨表面的包块,📆白色,质软。
将其切除……
手术很顺利。
陈俊将切除下来🕪🌘的组织送检,进行病🔝🁤🇲理检查。
切下来的组织,大约1.0cm×1.0,实际上是一堆,灰白灰红而且是比🁃🃈🕴较碎的组织。毕竟🅐,切的时候,有很多地方是分次切下来的。
切面灰白,实性,质脆!